À propos des normes de HSO

Les normes de HSO sont le fondement sur lequel reposent les programmes d’agrément de pointe et les politiques publiques fondées sur les données probantes. Les normes constituent un système de soins de santé centrés sur la personne solide sur lequel peuvent compter les parties prenantes pour permettre aux personnes partout dans le monde d’améliorer de façon continue la qualité de soins.

Les normes de HSO sont présentées conformément au cadre suivant :

• Titre de la section : Section de la norme se rapportant à un sujet précis. 
• Clause : Énoncé thématique présentant un ensemble de critères.
• Critère : Exigences fondées sur des données probantes décrivant ce qui est nécessaire pour mener à bien une activité particulière. Chaque critère décrit l’intention, l’action et la responsabilité.
• Conseils : Renseignements et données probantes supplémentaires visant à appuyer la mise en œuvre de chaque critère.

À propos de la présente norme

CAN/HSO 13200:2023 (F) Gestion de la douleur pédiatrique est fondée sur les publications d’expertise clinique, de pratiques fondées sur les données probantes et de personnes avec des expériences vécues. Les données probantes publiées et utilisées pour étayer cette norme se trouvent dans la bibliographie.

Cette norme guide une approche de gestion de la douleur pédiatrique de qualité, tant pour les enfants que pour leurs familles. Selon cette norme, les gestionnaires d’établissements et les équipes dédiées doivent fournir des soins en fonction des besoins, des objectifs, des capacités et des préférences des enfants et de leurs familles. Elle ne prescrit pas une approche ou intervention particulière en vue de la gestion de la douleur sur le plan individuel.

Les principes de la présente norme reposent sur les quatre objectifs transformateurs énoncés par la Lancet Child & Adolescent Health Commission (Eccleston et coll.., 2021) en 2021, soit :

1. Rendre la douleur importante
   
2. Rendre la douleur compréhensible
3. Rendre la douleur visible
4. Mieux maîtriser la douleur

Le contenu de la présente norme est structuré selon les sections suivantes :

1. Rendre la douleur importante : mise en oeuvre d’un cadre de référence de gestion de la douleur pédiatrique
2. Rendre la douleur compréhensible : formation professionnelle en vue de la création d’une main-d’oeuvre informée et confiante
3. Rendre la douleur visible : évaluation en continu de la douleur en profondeur
4. Mieux maîtriser la douleur : élaboration en collaboration d’un plan de gestion individualisé de la douleur
5. Mieux maîtriser la douleur : stratégies multimodales de gestion de la douleur
6. Rendre la douleur importante : amélioration continue de la qualité

Cette norme est destinée à être utilisée dans le cadre d’une évaluation de la conformité. Elle sera assujettie à des révisions périodiques. HSO examinera et publiera cette norme selon un échéancier qui ne dépassera pas cinq ans à compter de la date de publication.

Portée

Objectif

Cette norme vise à rehausser l’excellence du service et l’amélioration continue de la qualité de la gestion de la douleur pédiatrique. Elle présente aux gestionnaires et aux équipes d’établissements qui prodiguent des soins aux nourrissons, aux enfants et aux adolescents (définis, collectivement, comme les enfants) ainsi qu’à leurs familles des conseils en matière de pratiques de gestion de la douleur pédiatrique, de perfectionnement professionnel, d’élaboration de politiques et d’initiatives d’amélioration de la qualité.

Cette norme vise à :

• Fournir aux gestionnaires d’établissements et aux équipes de soins de santé l’information fondamentale dont ils ont besoin pour veiller à une approche de gestion de la douleur pédiatrique équitable, de grande qualité et centrée sur la personne et pour assurer la continuité des soins destinés aux enfants, et ce, dès leur naissance;
• Fournir aux enfants, aux familles et aux communautés l’information fondamentale dont ils ont besoin pour savoir à quoi s’attendre et à la manière dont ils peuvent pleinement participer et soutenir une approche de gestion de la douleur pédiatrique de qualité en tant que membres à part entière de l’équipe de soins.

La mise en oeuvre de cette norme aura pour effet :

• De montrer l’engagement d’un établissement envers une approche de gestion de la douleur pédiatrique équitable et de qualité;
• De reconnaître les enfants et les familles en tant que membres à parts égales de l’équipe de soins (dénommée « l’équipe », consulter la section Termes et définitions);
• D’améliorer l’uniformité et l’efficacité de la gestion de la douleur pour les enfants et les familles tout au long du continuum de soins et des milieux de soins de santé;
• De s’assurer que la gestion de la douleur est équitable et personnalisée afin de répondre aux besoins uniques de chaque enfant et de sa famille.

Applicabilité

Cette norme s’applique aux milieux hospitaliers qui offrent des services aux enfants hospitalisés, recevant des procédures médicales en more ambulatoire, ou des services externes spécialisées en gestion de la douleur. Les milieux hospitaliers comprennent les hôpitaux pour enfants, les hôpitaux communautaires, régionaux offrant des services à une population pédiatrique ainsi que les hôpitaux de réadaptation.

Cette norme est destinée aux gestionnaires d’établissements et aux équipes dédiées qui fournissent des soins aux nourrissons, aux enfants et aux adolescents (de la naissance jusqu’à 19 ans moins un jour) et à leurs familles.

Les cliniques en milieux communautaires, les établissements de soins palliatifs et les milieux de soins primaires ne sont pas visés par cette norme. Même si une grande partie de la norme peut être pertinente à ces milieux, ils doivent faire l’objet d’une considération supplémentaire en matière de gestion de la douleur pédiatrique, ce qui ne fait pas l’objet de la présente norme.

Les normes suivantes de HSO peuvent également être pertinentes :

• CAN/HSO 22004 – Santé mentale et toxicomanie
• CAN/HSO 11013 – Consommation du cannabis à des fins médicales : Soins offerts aux usagers admis
• CAN/HSO 5064 – Programme de prévention du suicide

Remerciements

La présente norme a été élaborée en partenariat avec Solutions pour la douleur chez les enfants (SKIP). SKIP est un réseau de mobilisation de connaissances financé par les Réseaux de centres d’excellence (RCE) établis à l’Université Dalhousie et est codirigé par Santé des enfants Canada. SKIP cherche à combler les écarts entre les pratiques de traitement actuelles et les solutions fondées sur des données probantes en matière de gestion de la douleur pédiatrique au sein des organisations canadiennes de soins de santé desservant les enfants, les jeunes et leurs familles. La mission de SKIP consiste à améliorer la gestion de la douleur pédiatrique en mobilisant des solutions fondées sur des données probantes grâce à des efforts de coordination et de collaboration. SKIP rassemble les chercheurs canadiens de renommée mondiale en douleur pédiatrique, les organisations qui utilisent les connaissances en première ligne, les enfants et les familles.

Sous l’égide d’un conseil d’administration diversifié et chevronné, SKIP mise sur l’engagement de toutes les organisations membres de Santé des enfants Canada, de plus d’une centaine de partenaires de divers secteurs, de six centres régionaux affiliés (Halifax, Montréal, Toronto, Ottawa, Edmonton et Calgary), d’enfants et de familles (en s’appuyant sur l’approche de l’inclusion des usagers) pour collaborer et produire ensemble des activités de mobilisation interreliées des connaissances.

Les utilisateurs de cette norme peuvent se fier au réseau de mobilisation des connaissances de SKIP en tant que ressource de pratiques optimales fondées sur des données probantes en matière de gestion de la douleur pédiatrique. Pour de plus amples renseignements, prière de consulter le site suivant : www.kidsinpain.ca.